Informatie Aanvraag

Wanneer u het onderstaand formulier invult nemen wij zo spoedig mogelijk kontakt met u op voor een vrijblijvende prijsopgave.

Persoonlijke informatie

 
Bedrijfsnaam Aanhef * Voorletters * Achternaam *
Straatnaam + nr. * Postcode * Plaats *
Land *   E-mail adres *
Telefoon 1 * Telefoon 2
Telefoon werk

U wilt verhuizen vanuit:

Vanuit welke plaats? *
Vanuit welk land? *
Soort woning?

U wilt verhuizen naar:

Naar welke plaats? *
Naar welk land? *
Soort woning?
Geplande verhuisperiode *
Geschat volume in m3 (indien bekend)
Inboedel
Overige informatie of vragen die u aan ons wilt stellen: (max. 500 karakters)

Overige

Waar kent u Kuiper van?
Indien u onze site gevonden heeft door zoeken op het Internet, welke zoekmachine heeft u gebruikt ?